本报记者鲁海燕 通讯员张献怀报道 如果人的颈动脉和脑血管内壁被脂肪堆积的斑块阻塞，就会常常出现头晕、目眩、恶心等症状，严重时还会发生 ttp://so.xywy.com/newsearch.asp?key=脑中风>脑中风威胁生命。我国每年新发脑中风患者120－150万人，死亡80－100万人，存活者中约75％致残，5年内复发率高达41％。解放军304医院神经外科副主任张志文教授告诉记者，现在可通过手术疏通颈动脉，彻底摆脱脑中风的危害。

　　颈动脉内膜剥脱术可防中风（小）

　　张志文说，脑中风绝大多数是因颈动脉血管内壁被增生的粥样硬化斑块、内膜或平滑肌细胞脱落后，随血流流入脑血管阻塞血管，引起相应脑动脉供血区缺血所致。像下水管道被垃圾阻塞后，可以用长竹条或管道疏通机进行疏通，人的颈动脉被“血液垃圾”堵塞后也一样可以疏通。

　　疏通颈动脉采用的是颈动脉内膜剥脱术。张志文介绍说，该手术在全麻状态下，从患者耳后的乳突根部沿胸锁乳头肌内沿至颈部拉开一个10多厘米的口子，切开阻塞的血管后，剥离掉增生的斑块，血管内壁畅通后就不会再受阻。最近，张志文用这种方法又为一位49岁的男患者疏通了已经被堵塞75%的右颈内动脉，长期困扰他的眩晕等症状也随之消失。

　　颈动脉狭窄超70%即可手术（小）

　　预防脑中风一般采用内科药物治疗或外科治疗。如果患者颈动脉狭窄超过70%或有内膜斑块和溃疡，单纯的药物治疗效果有限，应尽早实施外科手术或颈动脉支架置放术，清除堵塞血管的“垃圾”，使血管得以疏通，脑供血得以改善，并切断血栓产生的来源。

　　如患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓、脑梗塞等临床症状，即使颈动脉狭窄程度小于70%，也应考虑上述治疗。张志文说，用颈动脉内膜剥脱术治疗动脉硬化性颈动脉狭窄，在欧美已成为常规治疗方法，全美每年约10万人接受这种手术。

　　在我国此项手术尚未广泛开展，仅有几家较大医院有病例报告，但数量也不多，其中原因与我国医疗水平的普及程度较低、筛选出的患者较少、患者对颈动脉狭窄的危害认识不足有关。